Швидкий запис на прийом
Запис за телефоном:
Не змогли до нас додзвонитися? Відправте свій номер, мы до Вас передзвонимо! (по Україні)
Ваш запит був відправлений
Результати аналізів
Результати аналізів:
Аналізи не знайдені
пошук по сайту
Мапа сайту

Опоясывающий герпес

 

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) - заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними герпетиформными (типичными для вирусов герпеса) высыпаниями на коже лица, шее, грудной клетки с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа - Varicella zoster) семейства герпесвирусов, который при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу. После заболевания ветрянкой или после заражения с иммунным ответом (без развития клинических симптомов) вирус пожизненно остается в организме человека, переходя в хроническое латентное состояние. Ветряную оспу и опоясывающий лишай нельзя сегодня рассматривать как две разные инфекционные болезни. Это – острый эпизод и рецидив одной и той же инфекции, вызванной VZV. Так же, как, скажем, инфекционный мононуклеоз и рецидивы хронической Эпштейна-Барр вирусной инфекции (вирус герпеса 4 типа). Частота реактивации вируса среди инфицированного населения с развитием опоясывающего герпеса составляет около 15%. Остальные люди остаются пожизненными здоровыми носителями вируса и не имеют клинических проблем, ассоциированных с VZV. 

Вирус переживает в нервных клетках задних рогов спинного мозга, черепных нервах или ганглиях автономной (вегетативной) нервной системы, реже — в клетках нейроглии, не вызывая каких-либо симптомов. Спустя много лет, иногда - десятилетий после первичного попадания вируса в организм происходит его реактивация с выходом из нервных клеток и продвижением вдоль по их аксонам. Достигнув окончания нерва, вирус вызывает односторонний инфекционный процесс кожи того региона, который иннервируется данным нервом. Рецидивы опоясывающего лишая (по типу межреберной невралгии) связаны с ослаблением специфического иммунитета против VZV и протекают в виде мучительного заболевания с сильным зудом, болями и высыпаниями. Нередко длительный болевой синдром доминирует над собственно поражением кожи. Факторов, провоцирующих VZV, множество: стресс, переохлаждение, переутомление, основное инфекционное заболевание (скажем, грипп), пребывание на сквозняке и др. Особенно неблагоприятно воздействие одновременного сочетания нескольких провоцирующих факторов. Хотя не редко отчетливую причину рецидива установить не удается.

Купирование болевого синдрома напрямую связано с сроками начала специфической терапии: назначение препаратов на основе ацикловира в первые 3 дня от начала заболевания, как правило, позволяет в короткие сроки купировать боль. Однако установить правильный диагноз в столь раннем периоде при опоясывающем герпесе удается редко. Поскольку период высыпаний при опоясывающем герпесе составляет 5-7 дней (как и при ветрянке), то через неделю и более от начала высыпаний назначение противовирусных препаратов уже клинически малоэффективно и на дальнейшее течение заболевания и болевой синдром уже не влияет.

Если ветрянкой болеют один раз в жизни, то опоясывающим герпесом можно страдать всю жизнь, ожидая очередного рецидива как приговора. Положительным моментом можно считать то, что примерно у половины пациентов с опоясывающим герпесом первый рецидив является и последним и больше никогда не повторяется. Наличие антител в крови к VZV не защищает от развития рецидива, а их уровень не коррелирует с тяжестью клинического течения очередного рецидива.  

Противорецидивное лечение при опоясывающем герпесе длительное время было практически не разработано. Еще в 2002-2004 г.г. при повторно рецидивирующем опоясывающем герпесе в клинике Витацелл (Киев) была разработана схема и показана высокая клиническая эффективность сочетания последовательного проведения специфической иммунизации сначала иммуноглобулином (пассивная стадия иммунизации), а через 4 недели - вакциной Варилрикс против VZV (активная стадия). (../page4933.html)

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Статьи по теме: Опоясывающий герпес (Опоясывающий лишай)

1. Вопросы и ответы: Герпесвирусные инфекции (консультации доктора Маркова)

2. Опоясывающий лишай: что это за болезнь и нужно ли ее лечить?

3. Новое "лицо" герпетической инфекции

Если у Вас или Вашего ребенка есть такие жалобы или симптомы,
Вам помогут в клинике «Витацелл» !
Вы можете записаться на прием позвонив по телефонам или написав нам сообщение.