Резюме.
Под наблюдением находились 43 пациента (17 детей в возрасте от 4-х до 12-ти лет – 39,5%, 26 взрослых – 60,5%) с хронической рецидивирующей цитомегаловирусной инфекцией в стадии реактивации с репликативной активностью вируса. Все пациенты были иммунокомпетентны: у них не было HIV-инфекции, они не подвергались иммуносупреcсивной или лучевой терапии, хроническому гемодиализу, не относились к группам риска по сексуальному поведению. Показанием к назначению комбинированной противовирусной терапии (Цимевен + иммуноглобулин человека против CMV Цитобин + рекомбинантный a-2-интерферон + Эрбисол) были клинически манифестная форма CMV-инфекции (синдром хронической усталости, эписиндром и фармакорезистентная форма эпилепсии, рассеянный склероз, поражения глаз – передние, задние и панувеиты), а также клинически бессимптомная ДНК-позитивная форма хронической CMV-инфекции у 7-ми женщин с отягощенным акушерским анамнезом вне беременности. Курс лечения Цимевеном был относительно непродолжительным – от 3-х – 4-х до 8-ми – 10-ти недель, а суммарная доза внутривенно введенного препарата (у 39% – в сочетании с капсульной формой) – от 180 до 210 мг/кг. В 40 случаях (93±3%) был получен быстрый и стабильный (до 3,5 лет катамнестического наблюдения) положительный клинический и/или лабораторный результат после одного курса противовирусной терапии. Клиническую эффективность лечения Цимевеном подтверждали лабораторными результатами негативации вирусной ДНК в различных биосубстратах, определяемой методом полимеразной цепной реакции, и динамичным инструментальным обследованием (УЗИ, МРТ, ЭЭГ и др.). Приведен перечень побочных действий препарата и отмечено их полное регрессирование после редуцирования дозы с 10 мг/кг в сутки до 6 мг/кг в сутки или после окончания лечения.
____________
...Эффективность применения Цимевена у иммунокомпетентных лиц с клинически манифестной формой CMV-инфекции в преобладающем большинстве случаев оказалась достаточно высокой при относительно непродолжительном лечебном курсе (с учетом известных длительных схем у иммунокомпрометированных лиц). Так, у всех 11 пациентов с клиникой СХУ ближайший положительный терапевтический результат был получен еще до окончания противовирусного лечения – спустя
3–4 недели после начала применения препаратов. Больные с удивлением отмечали возврат тех жизненных качеств, которые считали навсегда утерянными. Полная клиническая реабилитация психоэмоциональной и астеновегетативной сфер наступала в течение ближайших 3–4 месяцев после окончания лечения....
