Уривок із книги І.С.Маркова, директора клініки «Вітацелл», «Клініка Маркова»
"Клінічні щоденники доктора Маркова"
(видавництво АртЕк – 2011 р.)
Суббота 12 декабря 2009 г.
Массовый психоз
Суббота, 6
часов утра. Замечательное время для жаворонков. Летом в это время уже обычно
сидишь с удочкой на берегу Днепра над еще тихой водой. Пробует силы понизовный
ветерок, край еще ласкового солнца выглядывает из-за горизонта или из-за кромки
низкой тучи. Мир только как бы нехотя просыпается, а ты уже впитываешь этот
зарождающийся день как Дар Божий глазами, ушами, кожей. Душа поет и в этом ей
помогает дружный хор разноголосых утренних птиц и лягушек, которые, кажется,
как и ты еле дождались рассвета. В этот миг все блага и удовольствия мира сконцентрированы
в одном маленьком и неподвижно величавом поплавке, который вдруг начинает
медленно двигаться. И еще не понятно, то ли он шевелится от твоего пристального
взгляда, то ли от первой поклевки. Лето…
А зимой в
субботу в это время уже обычно сидишь за письменным столом. Эти чудные утренние
часы, когда за стеклом еще непроглядная тьма и редкая машина промчится по
Московскому мосту, который соединяет два берега Днепра прямо за моим окном. Эти
часы не принадлежат еще ни семье, ни пациентам. Это – твое время, время
размышлений, время работы, которую кто-то раньше правильно назвал сладкой
каторгой. Раньше сидел за листом чистой бумаги, а сейчас – перед экраном
компьютера. Хорошая все-таки штука этот их Word. Раньше, когда рукописи перепечатывали на машинке, ошибку в
тексте статье или диссертации приходилось сначала отыскать, затем, трижды
перекладывая копирку (готовили обычно 4 экземпляра), замазать ее сначала
корректором или просто выскоблить лезвием бритвы, а затем впечатать правильную
букву. Более того, максимально допускалось только три исправления на одной
странице, иначе страницу приходилось перепечатывать заново. На эту
второстепенную работу уходили минуты, часы такого драгоценного времени. Я
проклинал эти правила: у меня иногда уходило меньше времени на написание
статьи, чем на ее перепечатывание с рукописи. Но ничего поделать не мог. А
сегодня мало того, что ошибку ты исправляешь за доли секунды, так он, подлец,
их еще и специально для тебя, чтоб не прозевал, значит, подчеркивает:
орфографию – красным, запятые и стилистику – зеленым. Чудны дела твои Господи.
Но наши дети этого уже не понимают. Они не работали на печатных машинках. И это
правильно: цивилизация приносит нам не только издержки, есть еще и блага,
которыми нужно правильно пользоваться.
Так незаметно
в своих размышлениях о благах цивилизации я вспомнил вчерашний день и свой
прямой эфир на радио Промінь.
Мы говорили с Наташей Грабченко, низменной ведущей популярной передачи «Алло, лікарю!», и со всеми слушателями
Украины, которые в это время настроили свои приемники на волну 105 FM, о гриппе и вакцинации от
него. За 45 минут в прямом эфире я проконсультировал более 20 человек. Хорошая
результативность, если учесть, что в клинике я столько времени обычно
консультирую одного пациента. Мнения, как всегда, разделились: часть аудитории
была за вакцинацию, часть - против. Вот об этом благе цивилизации, о вакцинации
и прививках, мне и думалось этим холодным субботним утром.
Стремление к
улучшению качества своей жизни – естественное явление для людей. Чтобы больше
добывать пищи человек сначала придумал лук и стрелы, а затем современное
стрелковое оружие. Чтобы быстрее передвигаться по земле человек изобрел колесо,
а затем машину. Чтобы быстрее передвигаться в пространстве, человек сначала
надевал крылья, пытаясь летать как птицы, а затем придумал самолет. Чтобы
преодолеть силу земного притяжения и изучать космос - строит космические
корабли. И так далее в этом логическом ряду: дети из пробирки и генетические
клоны, андронный коллайдер и нанотехнологии. А для того, чтобы сохранить саму
эту улучшенную жизнь, человечество, заплатив в период бушевавших ранее эпидемий
и пандемий десятками миллионов жизней неконтролируемым инфекциям, придумало
простую и естественную защиту: вакцины. Вакцины против тех инфекций, которые
легко могут забрать у человека его счастливую и улучшенную благами цивилизации
жизнь в самом ее расцвете. Так инфекции стали подконтрольны воле и силе ума
человека. Привит, значит - защищен, значит - живой.
Еженедельно
где-то происходят крушения самолетов с человеческими жертвами, ежедневно на
дорогах в автомобильных авариях гибнут тысячи людей, ежеминутно от насилия с
применением огнестрельного или холодного оружия умирают взрослые и дети. Да, в
конце-то концов: от занятий сексом еще бывают половые инфекции. Скажите,
пожалуйста, кому-нибудь придет в голову запретить продажу автомобилей, кухонных
ножей, билетов на самолеты или прекратить заниматься сексом? Бред, конечно,
скажете Вы и будете правы на все 100%. Человечество повышает безопасность движения
на дорогах и в воздухе, создавая все более современные и «умные» автомобили и
самолеты, строже подходит к вопросам выдачи водительских удостоверений и
продажи оружия, совершенствует качество презервативов, делающих секс более
безопасным.
Почему же
тогда каждый раз, как только появляется информация о смерти ребенка или
взрослого после прививки (хотя «после того» не всегда означает «в результате
того»), начинается массовый психоз с призывами отказаться от прививок вообще?
Самое обидное, что этот психоз спекулятивно подогревают СМИ и некоторые дипломированные медики, которых
иначе как псевдоврачами назвать не могу. Этот нигилизм в какой-то степени
простителен журналистам, политикам, юристам из общественных организаций,
которые таким образом просто пиарятся, привлекая к себе внимание или увеличивая
тиражи. Не разобрались, погорячились, не ведают, что творят. Но врач, который в
мединституте изучал курс инфекционных заболеваний, даже если он сегодня
работает гомеопатом, костоправом или проктологом, не имеет на это
профессионального и морального права. Сегодня министр национального
здравоохранения Украины предложил рассматривать призывы не прививаться во время
пандемии гриппа как провокацию и дезинформацию, которые несут за собой
уголовную ответственность. Наверно, это правильное предложение.
Прививать или
не прививать? Почти как гамлетовское: «быть или не быть?». На такой жизненно
важный вопрос каждый раз приходится отвечать сегодня тем, кто решил сделать
прививку. Как не навредить себе или своему ребенку, самому любимому и дорогому
человеку на всем белом свете? И выбрать единственно правильное в данном случае
решение. Тем более, сейчас, когда голова кругом идет от самой противоречивой
информации на эту тему. Когда в электронной паутине Интернета стали доступны
все информационные источники и события, связанные с проведением прививок как у
себя в стране, так и по всему миру. И ведь, как правило, негативные. Ну, кто
будет писать о миллионах детей и взрослых, спасенных от чумы, натуральной оспы,
полиомиелита, дифтерии, бешенства и других тяжелейших инфекций благодаря
прививкам? Все здоровы, никто не заболел: какая же в этом интрига? Ведь гораздо
интереснее в деталях смаковать горе родителей, потерявших из-за вакцины
единственного сына-выпускника, которому за 5 дней до трагической и нелепой
смерти купили костюм на выпускной школьный бал. Или с упоением рассказывать о
жизни детей-аутистов, неизлечимая болезнь которых развилась, якобы, в
результате токсического воздействия ртути, содержащейся в вакцинах. Или детально
обсуждать вопросы «зараженных» проб Манту, которые приводят к развитию у детей
таких неизлечимых герпетических инфекций как вирус Эпштейн-Барр или
цитомегаловирус. Таковы условия публицистического жанра: сенсация - во-первых,
и только во-вторых – истина. И ведь самое удивительное: во всех этих событиях
пусковым фактором сомнений, критики, негатива действительно становятся проблемы
со здоровьем, возникшие в связи с проведением прививок. Хотя, повторяю, «после
того», очень часто не означает «вследствие того».
У себя в
клинике я давно занимаюсь проблемами врожденных инфекций, которые называют TORCH-инфекциями по первым
буквам названия этих самых инфекций: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус,
вирус простого герпеса и некоторые другие. Так вот какая оказалась интересная
история. Из 15 детей с признаками аутизма, обследованных в моей клинике, у
которых первые признаки болезни развились после плановой прививки, в 12 случаях
причиной их состояния стала врожденная герпетическая инфекция (ЦМВ или ВЭБ).
Инфекция, которая находилась в скрытой форме и после прививки активизировалась
и привела к поражению ЦНС у ребенка. А среди более 700 детей (период наблюдений
– 12 лет) с различными задержками развития (физического, речевого, умственного)
и органическим поражением нервной системы вплоть до тяжелых форм ДЦП и
эпилепсии, которые тоже развились после инъекции вакцины, около 90% всех
случаев были связаны с реактивированными ЦМВ или ВЭБ (реже) инфекциями.
Заражение этими вирусами происходило еще в период внутриутробного развития
ребенка от их безвинных матерей, которые сами внешне оставались совершенно
здоровыми. А обследование на эти хронические инфекции им или вообще не
проводили или проводили совершенно бездарно: без определения активности вирусов
методом ПЦР. Прививка, особенно содержащая живые вирусы (туберкулез, краснуха,
корь, ранее - полиомиелит) всего лишь реактивировала скрытую инфекцию, которая
и приводила к часто уже необратимому заболеванию. А это называли осложнением
после прививки. Попробуйте сами теперь ответить на вопрос, насколько в данном
случае виновата прививка. Ведь если такого ребенка привить через некоторое
время, после лечения врожденной инфекции или ее естественного затухания
(латенции), которое обычно происходит к 4-5 годам жизни ребенка, никаких
негативных реакций на прививку у него не будет. Он останется и здоровым, и
защищенным от инфекций, которые входят в состав прививок.
Сегодня акцент в споре делать прививку или нет должен быть перенесен
совершенно в другую плоскость: как делать прививки безопасно для жизни и
здоровья человека. Самое важное для каждой прививки, в том числе и от гриппа, –
правильное определение противопоказаний перед вакцинацией. Уже много лет перед
началом плановой вакцинации против «детских инфекций» грудничков или «опоздавших»
по разным причинам деток более старшего возраста я провожу определенные
лабораторные исследования, которые позволяют выявить скрытые, клинически не
видимые противопоказания. Перечень этих исследований, кстати, уже давно
размещен в Сети на первой странице сайта клиники. И что же Вы думаете? Из 10
клинически здоровых детей после проведения анализов у 4-5 (не менее!)
обнаруживаем противопоказания для проведения этих самых прививок. Противопоказания, с которыми, собственно, и
связаны большинство так называемых тяжелых «побочных реакций» на прививки: поражение
нервной системы и температурные свечки, которые часто не удается сбить даже
приемом жаропонижающих препаратов. Таких детей мы сначала лечим или даем им
время самим справиться с выявленной проблемой. А потом все равно прививаем. Да,
выбиваемся из графика. Да, пишем справки с отводами в поликлиники и в детские
коллективы. Но зато избавляем малышей и их семьи от тяжелых, иногда необратимых
осложнений, которых можно было бы избежать у большинства детей, пострадавших от
несвоевременно сделанной прививки.
При вакцинации от гриппа таких противопоказаний совсем не много.
Основные из них – аллергия на куриный белок (вакцину выращивают на куриных
эмбрионах) и другие компоненты, содержащиеся в вакцине; первые три месяца
беременности; период острого заболевания или обострение хронического.
Тот, кто хотя
бы один раз переболел настоящим гриппом, вряд ли захочет перенести эту «крутую»
инфекцию еще раз. Грипп начинается стремительно и практически без предвестников,
как цунами, который срывает лодки с якорей и разрушает все береговые постройки:
озноб, полуобморочное состояние, от боли раскалывается голова, нельзя
шевельнуть глазами, которые, кажется, готовы выскочить из орбит. Болит все
тело, как будто избитое палками. Температура взлетает на заоблачную высоту – до
40 ºС. И, самое страшное, - кашель и нестерпимая боль в груди на уровне трахеи,
как будто в горло залили раскаленное масло. Нельзя прокашляться, не хватает
воздуха, задуха.
Много лет тому
назад поздним вечером 2 января 1978 г. меня, начинающего инфекциониста в ранге
клинического ординатора Института инфекционных болезней, с группой врачей на
двух машинах направили из Киева в очаг гриппа в одну из воинских частей,
обеспечивавших противоздушную оборону столицы. В каждой из 3-х практически
непроветриваемых казарм, где лежали на металлических койках в три яруса около
400 гриппующих и постоянно кашляющих солдат, концентрация вируса была, наверно,
смертельной. Тогда тоже, кстати, как позже выяснилось после идентификации
полученных от солдат проб, бушевал вирус гриппа АH1N1, только его сезонный вариант. Поэтому долго поработать мне не
удалось. Уже на второй день пребывания в очаге, не имея защитной прививки от
гриппа, я сам заболел и с температурой около 40 ºС оказался на койке в
гостиничном номере. А 5 января меня с тяжелой двухсторонней вирусной пневмонией
в полубредовом состоянии эвакуировали в Киев в родной институт, где я пролежал
3 недели и был затем выписан домой совершенно обессиленным. И только через пару
месяцев я вернулся к своему обычному состоянию и самочувствию.
Поэтому с 1999
г., когда в Украину впервые были завезены современные вакцины против гриппа, я
сам, моя семья и сотрудники клиники прививаемся от гриппа. Не хочу пережить тот
кошмар, это вирусное цунами еще раз. Я уже и свиной грипп привил себе и сыну в
понедельник 7 декабря. Семья наших постоянных пациентов привезла для себя
вакцину Пандемрикс. Мультидозовый флакон, который транспортировали в
индивидуальной термоупаковке с соблюдением всех условий «холодовой цепи»,
содержал 10 доз вакцины. Поэтому привили 4 семьи. Несколько дней у 8 человек
болела рука в месте укола; у сына и еще одного молодого человека его возраста
на второй день после прививки повысилась температура до 37,3-37,4 ºС, беспокоила выраженная слабость и сонливость, от которых
в среду уже не осталось и следа; в одном случае на 2 дня увеличивался лимфоузел
под мышкой. И все. У двух взрослых никаких побочных ощущений вообще не было.
Кто-то скажет: 10 человек – не статистика. Хорошо, посмотрим статистику. В
Китае от свиного гриппа привили уже 11 млн человек. У 15 из них были тяжелые
побочные реакции, умерли (по сообщению самих китайцев, от других причин) 2
привитых. Даже если эти смерти связывать с прививками, то статистика получается
следующая. От прививки умерли 2 человека или 0,000013%, а от гриппа с его
смертностью около 1,5% в той же группе могли бы умереть около 165 тысяч
человек. Такая вот простая статистика.
Говорят, что в
пандемическом гриппе нет ничего особенного, и смертность при нем не отличается
от смертности при обычном сезонном гриппе. Хорошо, что благодаря пандемической
ситуации, мы наконец узнали настоящую смертность от сезонного гриппа. Ранее она
всегда замалчивалась. Но плохо, что сегодня при наличии вакцины, в Украине
каждый год продолжает погибать от контролируемой инфекции - гриппа такое
огромное количество людей, которые могли еще жить да жить. Ведь охват
прививками против сезонного гриппа, благодаря все той же антипропаганде,
составляет считанные проценты от всего населения страны. Например, в прошлом
2008 г. в самом начале вакцинальной кампании во всех средствах массовой
информации прошло сообщение о том, что в одном из домов престарелых в Израиле
после прививки от гриппа умерли 2 человека. Через несколько дней только в одной
из газет появилось уточнение, что оба пожилых человека умерли от других причин,
а не от прививки. Но след в умах остался только от первого сообщения. И в
результате в прошлом году в Украине привилось от гриппа еще в несколько раз
меньше людей, чем обычно.
Сегодня
человек и вся цивилизация в целом не могут остановить надвигающееся на берег
цунами. И единственное средство защиты от этого стихийного бедствия – это
бегство с опасной территории. А от гриппа, этого инфекционного цунами, защита
есть. Это – прививка. Сегодня, когда от инфекций, которые давно стали
контролируемыми, потому что от них есть прививки, умирают взрослые и дети, это
– позор. Позор для страны, для общества, которые это допускают, и для врачей,
которые не смогли донести правдивую информацию о прививках своим пациентам. На
десятое декабря 2009 г. от пандемического гриппа АH1N1 в Украине умерли 474 человека.
В течение
последней недели в Украине началась вторая волна заболеваемости пандемическим
гриппом. И если первая прошлась по стране с запада на восток, начавшись в
Тернополе и Львове, то вторая идет с востока на запад. Карантин объявлен уже в
Донецкой и еще в 5 областях, а во всех остальных (кроме Ивано-Франковской
области, которая «вспыхнула» тоже одной первой) количество заболевших
приблизилось к критическому эпидемическому порогу. По законам эпидемиологии,
которым подчиняются все инфекции и которые не зависят от политической
конъюнктуры, для того, чтобы эпидемия или пандемия гриппа исчерпала себя
полностью, необходима выработка коллективного иммунитета. Для этого должно
переболеть около 30% населения на данной территории. Для Украины эта цифра
составляет не менее 12 млн человек. На сегодня переболели гриппом и ОРВИ 2,2
млн, умерли 474. Таким образом, в плановом так сказать порядке, до окончания
эпидемии гриппозная жатва должна забрать в Украине еще не менее 3 тысяч
человеческих жизней. Хотя по прогнозам ВОЗ эта цифра может составить до 30
тысяч. И ведь в подавляющем большинстве случаев умершие сегодня от гриппа – это
молодые здоровые до заболевания люди в расцвете лет и сил. С хорошим и сильным
общим иммунитетом, который бы легко защитил их от тех инфекций, против которых
они были раньше привиты. Но с полным отсутствием специфического иммунитета
против этого варианта вируса гриппа. И в этом случае, при прямом попадании
вируса гриппа в организм, все без исключения широко рекламируемые сегодня
иммуностимулирующие препараты и прочие «индукторы иммунитета» никакой реальной
помощи оказать не смогут. Они бессильны против вируса гриппа так же, как
свисток против вооруженного убийцы, наметившего свою жертву.
Скажите, пожалуйста, если бы сами эти люди,
которые не пережили эпидемию, или их близкие заранее знали о том, что их
ожидает, сделали бы они прививку против болезни, которая стала для них
смертельной? Даже если бы для этого нужно было бы уехать или улететь в другую
страну, где такие прививки уже делают? Риторический вопрос.
Человечество
уже не в первый раз сталкивается с пандемиями гриппа: они возникают с
определенной периодичностью уже много лет. Сначала была пандемия «испанки» в
1918-1919 годах, которая унесла по разным оценкам от 20 до 50 млн жизней; в
1957-1959 г.г. – грипп «сингапур», в 1968-1970 – «гонконг». Тогда защиты от
этой смертельно опасной болезни не было: умерли 0,2% от общего числа всех заболевших. Сегодня – есть. Поэтому ни в коем
случае нельзя поддаваться массовому антипрививочному психозу. И спорить нужно
не о том, делать ли прививку от гриппа или нет. А о том кому ее делать в первую
очередь пока вакцин на всех хватать не будет. Истинным же противникам
вакцинации, уважая их право выбора, искренне желаю не заболеть. А для этого
нужно максимально сократить на период карантина контакты с другими не привитыми
людьми, избегая всех мест массового скопления народа. И не выходить из дома, не
смазав предварительно нос любой мазью или каплями на жировой основе.
Суббота
закончилась нашей национальной победой в боксе. Виталий Кличко, как написали
после боя эксперты, «умело защищаясь», во всех 12 раундах побил американца
Кевина Джонсона, который слишком много хвастался перед боем, рассказывая, каким
он будет новым чемпионом. Пусть и наша Украина, правильно защитившись, победит
этот необычный грипп, вызванный новым мутантным вирусом. И пусть мы все – и
привитые, и не привитые с Божьим Промыслом поскорее переживем эту пандемию.
(Дальше
будет).
Дальше было. Пятница 25 декабря. Только что вернулся домой после очередного
прямого эфира на радио «Промінь»
c Наташей
Грабченко. За окном – дождь, который без устали барабанит по подоконнику,
температура +4 ºС, 100%-ная влажность воздуха и туман, который, кажется, можно
черпать кружкой. От зимы, мороза -17 ºС и роскошного скрипучего снега, за
неделю сугробами засыпавшего Киев и всю Украину, не осталось и следа. Идеальное
время для гриппа.
Вторая волна
гриппа действительно не заставила себя долго ждать и набирает обороты. Несмотря
на то, что санитарная служба Минздрава все происходящее официально называет
«откатом» первой волны, суть происходящего от этого не меняется: число
заболевших резко возрастает. За последние 2 недели, прошедшие с момента
предыдущего нашего прямого эфира, в Украине заболели гриппом и ОРВИ около 1 млн
человек. В 20 областях, городах Киеве и Севастополе в связи с преодолением
эпидемического порога заболеваемости, объявлен карантин. Хотя на 11 декабря
таких карантинных зон в Украине было только 6. Умерли от гриппа и его
осложнений с начала пандемии 597 человек, в том числе за эти две недели - 127
человек. Только за один предыдущий день 24 декабря, когда весь католический мир
торжественно и радостно отмечал один из самых великих церковных праздников -
Рождество Христово, в Украине умерли 19 взрослых, включая беременную женщину. В
чем они и не рожденное еще дитя виноваты? А ведь если бы они были привиты от
гриппа, то остались бы живы. Все, без исключения.
Тем не менее,
мне показалось, что в Украине все происходящее никого не напугало и
антипрививочные настроения в народе только усиливаются. Из около 20
дозвонившихся в студию слушателей, подавляющееся большинство (звонков 17-18)
были от непреклонных и даже в чем-то агрессивных противников прививок.
Вспоминали разное. Какого-то «ученого» чеха, который «обнаружил» в прививках от
вакцины мутантный ген, призванный убить всю иммунную систему человека. Фонд
Рокфеллера, финансирующий ВОЗ и преследующий своей целью сократить население
Земли с 7 до 1 миллиарда человек путем производства «вредительских» вакцин, от
которых большая часть населения разных стран должна быстренько умереть. Европу,
в которой массово отказываются от прививок, подозревая их бесполезность.
Украину, которая стала «полигоном» для испытания нового бактериологического
оружия, созданного в военных лабораториях. Ученых на службе фармацевтических
компаний, которые за гонорары готовы мать родную привить прививкой, от которой
она должна умереть. Звонили даже люди, якобы заболевшие гриппом, «заразившись
от прививки». Хотя такого даже теоретически быть не может: в сегодняшних
вакцинах от гриппа нет собственно вируса гриппа, только его иммуногенные
обломки, фрагменты, которые болезнь вызвать не могут. Еще дважды дозвонилась
женщина, у которой умерли от гриппа кто-то из ее близких родственников и
знакомых, несколько человек. Как она сказала «сгорели за несколько дней от
вирусной пневмонии». При этом женщина, находясь в состоянии психологического
шока, чуть ли не кричала в трубку: только не прививайтесь, родненькие, вот что
от этих прививок бывает. От чего? И все остальное – в таком же, извините,
дремучем духе. Завязавшаяся в прямом эфире дискуссия напоминала мне разговор
двух глухих, которые не видят лиц друг друга и не могут прочитать по губам
истинный смысл того, что произносит их собеседник. В какие-то минуты так и
хотелось сказать: да не прививайтесь в конце-то концов. Это Ваше право:
получить полную свободу или продолжать играть с гриппом в русскую рулетку.
Несколько дозвонившихся в редакцию слушателей даже пожалели меня за
мужественное противостояние такому массовому шквалу негативного мнения о
вакцинации против гриппа.
Самое обидное,
что все происходящее никого не напугало и в высоких чиновничьих кабинетах. Из
Минздрава нам радостно сообщают, что продолжается «успешная» проверка трех
вакцин разных производителей, которые претендуют продавать свой товар в
Украине. Зная нашу национальную неторопливость и «основательность» во
второстепенных вопросах, ответы на которые давно известны, могу предположить,
что вакцину против пандемического штамма в Украину могут завезти не раньше
конца января – начала февраля следующего года. Времени, когда пандемический
грипп уже соберет свою «жатву» и по классическим законам эпидемиологии сам
пойдет на спад. Вот тогда вакцина против этого варианта вируса гриппа, при всей
моей приверженности прививкам, будет нужна Украине и нам, ее жителям, как зайцу
стоп сигнал. А это, во-первых, еще больший негативизм по отношению к вакцинации
против гриппа - в частности и против всех вакцин - вообще. А, во-вторых, -
сотни миллионов гривен, собранных с прилежных налогоплательщиков, наших с Вами
гривен, выброшенных на ветер.
Наш постоянный
слушатель Дмитрий из Киева еще спросил, почему я так уверен, что будет три
волны гриппа. Ну, во-первых, две из них, о вероятности прихода которых мы
говорили еще в октябре, уже были. И обе – вызванные пандемическим вариантом гриппа. Об это
говорят и результаты вирусологического исследования выделенных в Украине
штаммов вируса, а также и мои последние клинические наблюдения. В течение этой
недели мне позвонили мои постоянные пациенты, которых мы привили в начале
ноября этого года от сезонного гриппа. В обеих семьях (одна – из Полтавы,
другая – из Киева) заболели дети 6 и 7 лет. По клиническим симптомам – заболели
тяжелой формой гриппа, в одной семье следом уже заболела мама мальчика. Таким
образом, прививка от сезонного гриппа не защищает (да, собственно, и не должна
– вирусы-то разные) от пандемического свиного гриппа. Взяли кровь, парные
сыворотки, посмотрим, какие есть антитела, как идет их выработка. А сезонный
грипп, который на протяжении последних 10 лет с редким постоянством приходит в
Украину в конце январе-феврале, еще и не начинался. А от него, с учетом
критической массы антипрививочного настроения, тоже прививались очень вяло и
мало. Поэтому не вижу пока сдерживающих факторов, которые помешали бы новой
атаке еще и сезонного гриппа через 1-2 месяца.
После прямого
эфира Наташа сказала, что я выгляжу каким-то уставшим, спросила, каким был
день. Рабочий день действительно был длинным, я принял в клинике 17 человек. Но
пациенты были не простые, с клинической точки зрения – крайне познавательные и
любопытные (см. «Клинические дневники…» за 25 декабря 2009 г.). Большинство из
них приехали в клинику после того, как детально проштудировали мои предыдущие
дневники на нашем сайте. И нашли у себя симптомы заболевания, которых никак не
хотели видеть их лечащие врачи. Таких пациентов я по праву называю «помощниками
доктора». От такого приема не устаешь, а, наоборот, получаешь истинное лекарское удовольствие. Поэтому утомленным я
выглядел и был по другой причине.
Помните, как в
любимом многими поколениями мультфильме «Маугли» был задан вопрос: «Кто подаст
слово в защиту человеческого детеныша?». Мне было жалко, что в студию не
дозвонился ни один человек, который мог бы «подать слово» в защиту прививок.
Что мне приходилось, как будто, оправдываться за то, в чем я на самом деле не виноват. Приходилось, как
будто, уговаривать слушателей поверить мне на слово, априори. Хотя за свою
профессиональную жизнь я привил от разных инфекций, наверно, более 200 тысяч
детей и взрослых, в том числе от гриппа – около 20 тысяч. Поверить, что я не
являюсь платным консультантом фармкомпаний, которые производят вакцины. Что я
не работаю в Минздраве и агитирую за проведение вакцинации не из-за достижения
статистического благополучия, а исключительно из альтруистических соображений.
Агитирую как инфекционист, знающий цену заболевания гриппом и другими
инфекциями детей и взрослых, эквивалентом которой является здоровье или сама
человеческая жизнь.
Поэтому
сегодня я действительно утомился во время эфира. Чувствуя себя вратарем,
игравшим наедине с целой командой нападавших слушателей, и отражавшим десятки шайб в ворота, которые все равно нужно
было защищать. И, тем не менее, повторю еще раз. Приложив, как при клятве, руку
сначала к сердцу, где находится душа человека, затем – к голове, где находится
его ум и затем - к пятке, где находится страх, подтверждаю еще раз: прививки
делать нужно. Альтернативы здесь нет, чтобы Вам не говорили и не рассказывали
об их «вредительской» сущности. Дети и взрослые, привитые от гриппа, не болеют
гриппом и не умирают от него. Только делать прививки нужно добровольно, по
желанию и убеждению, а не по принуждению. И в этом тоже наша национальная
черта. Мы, украинцы, свободолюбивы и не терпим принуждения, чего бы это не
касалось: президентов или прививок.
Уже перед тем,
как окончательно попрощаться в студии до Нового года, Наташа высказала мысль,
которая показалась мне оригинальной. Сегодняшний массовый психоз отказа от
прививок и в Украине, и в Европе, если он будет нарастать и дальше, может
оказаться самым действенным способом действительно уменьшить народонаселение
Земли. Если не привитые дети и взрослые начнут снова, как и раньше, вымирать от
воздушно-капельных инфекций, включая грипп, то никакого «бактериологического
оружия» дополнительно и придумывать не нужно. Такой себе обходной маневр вражеской пропаганды, хотя, нужно сказать, и
очень уж хитро-мудрый.
Понедельник 11 января Нового 2010 г.
За последние полторы недели праздничных гуляний (все новогодние дни по
Постановлению Кабмина были нерабочими) в Украине от гриппа умерли еще 150
человек, в том числе 5 беременных и 3 детей. В некоторые дни количество умерших
от гриппа и его осложнений было даже большим, чем во время декабрьского разгула
эпидемии: по 20 человек в день. Только за 4 января, пока страна отдыхала,
умерли 38 человек: абсолютный «рекорд» за время пандемии гриппа в Украине. Но
сегодня об этом практически не говорят: «официальная» эпидемия гриппа идет на
спад, конъюнктура меняется. А вакцину… продолжают испытывать. При этом все
официальные разговоры о том, что такое большое количество смертей связано с
погодными условиями и резким снижением температуры на улице (в Украине
действительно похолодало до -10-15 ºС), которое приводит «к ослаблению
иммунитета» – не более, чем обычное шаманство. Чиновничье шаманство. Мои
знакомые и пациенты, живущие в подобных суровых климатических условиях,
благодаря как раз хорошему иммунитету, практически не болеют простудными и
прочими острыми респираторными заболеваниями.
В столице Австрии Вене стоит памятник жертвам
чумы, которая в средневековье до появления вакцин безжалостно «косила»
население городов и целых стран. Возможно, даже если сегодня это покажется
фантастикой, придет время, когда цивилизованная Украина в центре Киева поставит
такой же памятник жертвам гриппа. С одной только, но существенной разницей: от
чумы тогда спасения не было. А от гриппа сегодня есть.
Понедельник 21 января. Помните
одно из сакраментальных высказывание бывшего российского посла в Украине,
ставшее классическим «народным»: хотели как лучше, а получилось как всегда. Так
и произошло. Сегодня в прессе появилось маленькое сообщение о том, что к 31
января уполномоченные национальные институции завершают, наконец, испытания
российской вакцины против гриппа. И можно было бы начинать вакцинацию,
предварительно закупив вакцину, да… Не тут-то было. Российская сторона
уведомила Украину, что даже после оплаты вакцину реально можно будет получить
только после 1 апреля – не раньше, чем завершиться вакцинальная компания в
самой России. Правильное решение с точки зрения старшего брата: вдруг самим не
хватит. Зачем только было затевать тогда все эти продолжительные «успешные
испытания» именно российской вакцины.
В этом году
очень ранняя Пасха – 4 апреля. Следующий раз такая сверхранняя Пасха будет
примерно через 70 лет. После Пасхи, знаменующей наступление весны, в Украине
еще никогда не было эпидемий гриппа. Весна лишает силы уходящую зиму, а вместе
с ней и эпидемиологическую активность и агрессивность гриппа. Некоторые
медицинские чиновники успокаивают: ничего, мол, на следующий год иммунитет
останется. Во-первых, учитывая сроки продолжительности поствакцинального
иммунитета после этой прививки, за 9-10 последующих месяцев практически ничего
не останется. Во-вторых, никто в мире не вакцинирует себя или население своей
страны от гриппа весной уходящего эпидемического года. И, в-третьих, к
следующему эпидемическому сезону будут новые поливалентные вакцины, в которых
пандемический штамм свиного гриппа будет лишь одним из обычных 3-х компонентов
сезонного гриппа.
Весенняя
вакцинация в Украине от гриппа может стать очередным посмешищем для всего
остального мира. Но нам не привыкать к подобным национальным чудачествам. Уже
бывало, еще будет. Единственная надежда: может денег на вакцину в бюджете не
хватит?
Уже 2 апреля, страстная пятница, а
вакцинации так и не было. Наверное, у нового Кабинета министров не хватило на
это денег: кризис в стране еще продолжается, бюджета Украины на 2010 г. так еще
и нет. А, может быть, просто хватило здравого смысла у нового руководства
министерства здравоохранения не выбрасывать деньги на ветер. В любом случае
хорошо: не будем снова выглядеть как… чудаки.
Ключевые слова: грипп, вакцинация,
Украина.
